中國(guó)網(wǎng)北京2月25日電（記者 和海佳）近日，《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于做好2022年全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)工作的意見(jiàn)》，即2022年中央一號(hào)文件發(fā)布，落實(shí)村醫(yī)養(yǎng)老及醫(yī)療保障等農(nóng)村醫(yī)療話題引發(fā)社會(huì)關(guān)注。2022年全國(guó)兩會(huì)即將召開(kāi)，全國(guó)政協(xié)委員戴秀英帶來(lái)《關(guān)于我國(guó)村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)亟待加速的建議提案》，她提出，目前應(yīng)破解各類村醫(yī)養(yǎng)老難題，推進(jìn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的村醫(yī)按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇，逐步建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制，讓工作年限更高的村醫(yī)獲得更多補(bǔ)助。

2019年《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》明確提出，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，完善對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的服務(wù)收人多渠道補(bǔ)助機(jī)制和養(yǎng)老政策。但是，我國(guó)村醫(yī)依然普遍存在村醫(yī)隊(duì)伍持續(xù)流失、村醫(yī)收入水平低、養(yǎng)老政策不完善及服務(wù)難以有效開(kāi)展等問(wèn)題。

戴秀英表示，我國(guó)村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀存在以下問(wèn)題。一是人員流失加快。村醫(yī)持續(xù)流失，對(duì)農(nóng)村地區(qū)各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能的發(fā)揮和公共衛(wèi)生“網(wǎng)底”建設(shè)形成了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

二是專業(yè)能力欠缺。隊(duì)伍整體專業(yè)技能和服務(wù)水平不足。村醫(yī)現(xiàn)有隊(duì)伍學(xué)歷普遍較低，專業(yè)知識(shí)技能嚴(yán)重不足，隊(duì)伍老化嚴(yán)重，后繼乏力。

三是待遇保障薄弱。經(jīng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)村醫(yī)的待遇保障普遍薄弱，各地村醫(yī)年平均年收人大多僅為2至3萬(wàn)元，遠(yuǎn)低于當(dāng)?shù)厣鐣?huì)平均收入。很多地方的村醫(yī)都沒(méi)有基本工資或定額補(bǔ)助，只能依靠公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)、基藥補(bǔ)助、診療費(fèi)和務(wù)農(nóng)來(lái)維持生計(jì)。

四是能力培訓(xùn)效果不佳。2011年《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》要求縣級(jí)每年對(duì)村醫(yī)開(kāi)展免費(fèi)培訓(xùn)2次，累積培訓(xùn)時(shí)間不少于2周，但培訓(xùn)不到位、時(shí)效性差的情況廣泛存在。

關(guān)于加速推進(jìn)我國(guó)村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)，戴秀英提出三方面建議。第一，落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》要求，完善村醫(yī)的補(bǔ)貼機(jī)制。確?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金可支持村醫(yī)按工作量獲得應(yīng)有的勞務(wù)報(bào)酬。落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)政策，督促地方明確簽約服務(wù)費(fèi)收費(fèi)和分配標(biāo)準(zhǔn)，提升簽約履約積極性和主動(dòng)性。

第二，解決各類村醫(yī)養(yǎng)老難題。一是推進(jìn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的村醫(yī)按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。二是對(duì)于年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，各地要結(jié)合實(shí)際，采取補(bǔ)助等多種形式，進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇，逐步建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制。三是已退休村醫(yī)的養(yǎng)老保障分為固定養(yǎng)老補(bǔ)助和年限補(bǔ)助兩類，建議將兩類補(bǔ)助結(jié)合，不僅保障所有退出村醫(yī)都有領(lǐng)取補(bǔ)助的資格，還要讓那些工作年限更高的村醫(yī)獲得更多補(bǔ)助。

第三，健全村醫(yī)在職培訓(xùn)機(jī)制。健全村醫(yī)定期到縣域醫(yī)供體醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)制，確保村醫(yī)生每3至5年到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)免費(fèi)進(jìn)修學(xué)習(xí)3至6個(gè)月。此外，建立“1+1+1”醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)，縣鄉(xiāng)醫(yī)生對(duì)村醫(yī)實(shí)行一對(duì)一帶教指導(dǎo)，提升村醫(yī)服務(wù)能力。

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